Типы медикаментов
Существует две группы антидепрессантов, новые препараты (препараты двойного действия и SSRI) и старые препараты ТСА и МАО ингибиторы.
SSRI
Наиболее широко применяемыми антидепрессантами являются SSRI (аббревиатура Селективных Ингибиторов Обратного Захвата Серотонина). Эти лекарства усиливают действие серотонина - вещества, передающего сигналы в мозге. Они хорошо помогают в случаях мягкой и умеренной депрессий.
Если вам необходимо лечение SSRI, что у вас есть несколько возможностей. Многие врачи рекомендуют принимать Ципрамил или Акарин (циталопрам), Ципралекс (эсциталопрам) либо Золофт (сертралин). Эти лекарства хорошо сочетаются с одновременным приемом других необходимых препаратов.
Препараты двойного действия
Другим видом широко применяемых лекарств являются препараты двойного действия. Эти препараты усиливают действие не только серотонина, но и норадреналина - веществ, передающих сигналы в мозге.
Если вам необходимо лечение препаратами двойного действия, то у вас есть вот такой выбор: Эфексор (венлафаксин) и Миртазапин. Миртазапин также продается под названием Ремерон.
Побочные эффекты от приема SSRI и препаратов двойного действия
Ниже приведен перечень побочных эффектов, которые могут возникать при приеме препарата SSRI и препаратов двойного действия. В зависимости от конкретно принимаемых препаратов побочные эффекты могут сильно варьироваться. Поэтому вам следует узнать у вашего врача, какие конкретно побочные эффекты могут ожидаться от приема прописанного вам лекарства. Эти побочные эффекты могут быть следующими:
- дисфория, нетерпеливость
- нарушения сна
- сухость во рту
- тошнота и рвота
- головная боль
- запоры
- потливость
- сексуальные проблемы (отсутствие желания, задержка/отсутствие эякуляции)
- увеличение веса
- повышение кровяного давления (случается редко при высоких дозах Эфексора)
- изменение натриевого баланса в организме
TCA
ТСА (трициклические антидепрессанты) усиливают действие веществ, передающих сигналы в мозге, - серотонина и норадреналина. А также блокируею различные рецепторы в нервной системе мозга. Эти медикаменты оказывают несколько другое воздействие, чем SSRI, и могут вызывать больше побочных эффектов. В эту группу препаратов, помимо прочих, входят Норитрен (нортриптилин), Анафранил (кломипрамин) и Имипрамин (имипрамин). ТСА специально применяется при тяжелых депрессиях, тогда, когда препараты SSRI не достаточно эффективны.
Побочные эффекты от применения препарата ТСА
Побочные эффекты, возникающие в результате применения препарата ТСА таковы:
- сухость во рту
- запоры
- тенденция к потоотделению
- проблемы фокусировки вашего взгляда на короткие расстояния (особенно у молодых пациентов)
- проблемы с мочеиспусканием (особенно у пожилых мужчин с увеличенной простатой)
- головокружения (особенно при подъеме из положения сидя или лежа)
- увеличение веса
- легкая дрожь в руках, тремор
- сердцебиение (особенно при приеме больших доз)
Очень пожилые и ослабленные люди, люди с проблемами доставки кислорода кровью к сердцу и люди с серьезными проблемами частоты сердечных сокращений должны избегать лечения препаратом ТСА.
MAO ингибиторы
Препараты, которые очень редко используются в настоящее время, называются МАО (ингибиторы моноаминооксидазы).
Марплан (изокарбоксазид) представляет собой препарат старого поколения, который можно применять только посоветовавшись с врачом-психиатром, так как лечение этим медикаментом может привести к очень серьезным побочным эффектам. С другой стороны, Марплан часто бывает действенным именно в тех случаях, когда другие виды лечения не оказывают никакого эффекта.
Аурорикс (моклобемид) не обладает такими серьезными побочными эффектами, как Марплан, но лечение препаратом Аурорикс не очень применяется в Дании.